MTX治疗银屑病是一种常用的治疗方法，具有较好的疗效，但也存在一些副作用和注意事项。

MTX是一种细胞毒性药物，通过抑制DNA合成和细胞增殖来达到治疗目的。在银屑病治疗中，MTX主要通过抑制炎症反应、减轻症状和预防关节病变等方式发挥作用。

治疗方案方面，MTX的剂量根据患者年龄、体重、肝肾功能等因素进行调整。一般来说，剂量以每周口服剂量为7.5-25mg，或每周注射剂量为7.5-15mg为宜。

虽然MTX治疗具有一定疗效，但也存在一些副作用。常见的不良反应包括胃肠道不适、肝损伤、口腔溃疡、感染等。此外，长期大剂量使用MTX还可能导致骨髓抑制、免疫系统抑制等严重问题。

因此，在使用MTX治疗银屑病时，需要注意以下几点：

1. 监测生化指标，特别是肝功能指标，定期进行检查，并根据检查结果及时调整剂量。

2. 注意口腔卫生，避免感染口腔溃疡。

3. 加强免疫保健，避免接触感染源，保持健康的生活方式。

4. 骨密度指标监测。治疗MTX长期并且用量较大，可能导致骨质疏松，削弱骨骼。定期检查骨密度并补充钙质等营养范围。”

总之，MTX治疗银屑病具有一定的疗效和风险，并不适合所有患者。在接受该疗法之前，需经过细致的评估和选择，才能达到较好的效果。